Progetto di lotta all'AIDS

PROGETTO PILOTA PER L'INTRODUZIONE ASSISTITA DELLA TERAPIA ANTIRETROVIRALE IN PERSONE AFFETTE DA INFEZIONE DA HIV/AIDS DEL DISTRETTO SANITARIO DI GOUNDI.

Il contesto

La Repubblica del Ciad è situata nell'Africa Centrale, su un territorio di 1.284.000 Km 2 contraddistinto da vaste aree desertiche. Il 47% dei quasi 8 milioni di abitanti è concentrato sul 10% del territorio e il 46% della popolazione ha un'età inferiore a 15 anni. L'aspettativa media di vita alla nascita è 44,7 anni, il tasso di alfabetizzazione degli adulti è del 45,8%, quello delle donne adulte del 37,5% e il PIL per abitante di 240 USD; l'indice di sviluppo umano nel 2002 situa il Ciad al 167° posto su 177 paesi.

Il Sistema Sanitario del paese non riesce a garantire alla popolazione un'adeguata assistenza sanitaria, soprattutto considerando le malattie croniche che affliggono la zona (malaria, tubercolosi e HIV/AIDS).

Secondo una stima dell'UNAIDS, risulta che, nel 2003, il 10% delle donne tra i 15-24 anni è sieropositivo, 200.000 persone, di cui il 10% con un'età inferiore a 15 anni, sono affette da HIV/AIDS e gli orfani per causa dell'AIDS sono quasi 100.000.

Ma i casi notificati sono solo la punta dell'iceberg. Inoltre, l'atteggiamento verso la malattia, le politiche socio sanitarie inadeguate, la difficoltà nel diffondere le informazioni sono causa di un alto numero di decessi fra la popolazione attiva e minano la capacità di mantenere un livello di sussistenza adeguato, rendendo la situazione potenzialmente esplosiva.

Obiettivi del progetto

Di fronte a questa situazione, l'obiettivo del presente progetto è quello di fornire al sistema sanitario locale un supporto reale e qualificato, in materia di lotta contro l'epidemia di HIV/AIDS, per ridurre l'incidenza e la mortalità dell'epidemia nella popolazione del Distretto Sanitario di Goundi.

Il progetto, oltre al potenziamento delle attività preventive e al contenimento dell'impatto della malattia per le donne gravide sieropositive e i loro neonati, punta a formare in loco il personale socio-sanitario di supporto per la gestione delle attività di diagnosi e cura dell'infezione da HIV.

Il progetto si propone altresì di valutare l'impatto dell'introduzione della terapia antiretrovirale per persone affette da HIV/AIDS in un paese in via di sviluppo e di individuare un modello che possa rispondere a criteri di sostenibilità e autosufficienza e possa essere riproducibile in altri contesti similari.

Strumenti

Gli obiettivi del progetto saranno perseguiti mediante:

1. attività di prevenzione sulla popolazione attraverso l'informazione, l'educazione e la comunicazione sulle malattie sessualmente trasmissibili (MST) e in particolare sull'infezione da HIV;
2. attività di "counselling" e test presso l'ospedale del distretto di Goundi;
3. somministrazione assistita e controllata del trattamento antiretrovirale alle donne gravide affette da HIV/AIDS, ai loro mariti e ai nascituri;
4. corsi di formazione sulla terapia antiretrovirale e sulla gestione dei pazienti in trattamento per gli operatori socio-sanitari del distretto di Goundi e successiva supervisione dello svolgimento delle attività pratiche;
5. valutazione dell'efficacia e della riproducibilità dell'intervento.

Beneficiari

I beneficiari diretti del progetto sono:

• Circa 2.000 donne incinte residenti nel distretto di Goundi e sottoposte a counselling e test HIV;
  
• Circa 200 donne risultate positive al test HIV e inserite nel programma di terapia, i 200 consorti delle donne sieropositive a cui verranno paritariamente offerti i servizi di counselling, test HIV e trattamento antiretrovirale in caso di sieropositività e i 200 nati da gravide sieropositive inseriti nel programma di terapia;

Pertanto, il totale dei beneficiari diretti nel primo biennio ammonta a 2.600 persone.

Beneficiaria indiretta del progetto sarà l'intera popolazione del distretto, ossia circa 100.000 persone.